农村小学留守儿童心理健康教育现状

调查问卷（学生用）

亲爱的同学们：

你好！这是一份有关心理健康教育现状的调查问卷，所有内容及结果均只为调查分析，本调查严格遵守保密原则，请你按照真实情况选择或填写，不会对你的学习及生活产生任何不利的影响，谢谢合作！

1.你目前所在的小学学习阶段是（   ）

A.低年级段        B.中年级段          C.高年级段

2.你对“心理健康”这个概念了解吗？（   ）

A.非常了解     B.了解一点    C.完全不了解

3.下列描述中，哪项最符合你对心理咨询的认识？（   ）

A.当有心理疾病的时候才需要心理咨询    B.心理咨询的最终目标是帮助来访者自助     C.如果心理有问题不影响正常学习和生活，就不需要咨询

D.心理咨询就是替人解决问题，给来访者提供建议和忠告

4.面对压力和烦心事，你愿意怎样解决（可以多选）？（    ）

A.向心理老师倾述 B.向班主任倾述 C.向朋友倾述 D.向家长倾述E.找种方式发泄           D.憋在心里不说

5.你认为自己有哪些需要解决的心理方面的问题？（可多选）（   ）

A.人际交往     B.学习动力   C.环境适应   D.不良习惯   E.家庭关系

F.焦虑         G.自卑       H.其他       L.无

6.你是否接受相应的心理测量和测试？（    ）

A.是       B.否

7.你所在学校目前是否开展过心理健康教育工作？（   ）

A.是           B.否   

8.你所在学校有无心理健康专职或兼职教师？（   ）

 A.无            B.有1位             C.有至少2位

9.你所在学校平均一学期举行几次有关心理健康教育的有关活动（班会、校会等）？（   ）

A.没有      B.一次      C.不到三次      D.三次以上

10.学校或班级开展心理健康教育时，你的态度是（   ）

A.很积极，很投入    B.随便，可有可无   C.反对，不想听    

11.你所在学校现在所用心理健康教育教材是（   ）

A.校本教材 B.省（教研室）编教材  C.其他自选教材

D.没有教材只有简单教案    E.没有教材

12.你校心理健康教育课程的主要授课形式是（    ）

A.讲授     B.案例分析讨论 C.情境模拟    D.体验   E.其他

13.你校开展了哪些方面的心理辅导?（可多选）（   ）

A.人际交往不良     B.学习兴趣缺乏   C.适应陌生环境   D.不良习惯  

 E.与家人关系  F.心理压力         G.自卑       H.其他       L.无    

14.你校心理健康教育课主要针对      学生开展。（可多选）（    ）

A.个别     B.低年级    C.中年级    D.高年级

15.你校心理健康教育主要包括哪些方面？（可多选）（    ）

A.学生心理普查  B.心理健康教育课程  C.心理咨询  D.其他  

16.你所在学校是否有明确的约束或监督机制规范心理健康教育工作？（   ）

A.少先队        B.政教处    C.其他部门        D.无   

17.你校有心理辅导室吗？（    ）

A.有       B.没有

18.你认为学校开设心理辅导室（或类似部门）的必要性是（   ）

A.很有必要     B.无所谓 C.完全没有必要，多此一举

19.你去过学校的心理辅导室吗？（   ）

A.经常去     B.很少去    C.没去过

20.你对学校心理健康教育工作(        )

A.很满意   B.比较满意    C.不满意

21.你希望学校心理健康教育教师目前应该加强哪些方面的工作？（可多选）（    ）

A.进行心理健康知识宣传    B.进行心理健康讲座与咨询  

C. 进行心理健康状况调查  D.深入同学中，多与同学交流

22.你所在学校开展有关心理健康活动的形式有哪些？